Svako ko je imao hemoroide zna trenutak kada shvati da nije stvar u tome što je juče pojeo nešto „loše“, nego u tome što mesecima jede na način koji creva teraju da rade protiv njega.
Bol, svrab i krvarenje retko dolaze niotkuda. Najčešće su odgovor tela na tvrdu stolicu i naprezanje, a to je direktno povezano sa onim što završava na tanjiru.
Koja hrana pogoršava simptome hemoroida
Simptomi hemoroida se najčešće pogoršavaju od hrane siromašne vlaknima i namirnica koje izazivaju zatvor ili dehidraciju.
To su pre svega prerađena i brza hrana, beli hleb i peciva, crveno i prerađeno meso, mlečni proizvodi u većim količinama, slatkiši, prženo, jako slana i ljuto začinjena jela, kao i alkohol i prekomeran unos kofeina.
Sve ove namirnice usporavaju probavu, stvaraju tvrđu stolicu i povećavaju pritisak na vene u predelu anusa, što direktno pojačava bol, svrab i krvarenje.
Zašto hrana uopšte utiče na hemoroide
Dr Zoran Stanković, autor teksta o ishrani kod hemoroida na portalu Rectovenal Acute, navodi da hrana siromašna vlaknima vodi ka tvrđoj stolici i sporijem radu creva, posebno kada takva jela čine veći deo dnevnog jelovnika.
Hemoroidi nastaju kada vene u donjem delu rektuma i oko anusa otiču i šire se, obično zbog dugotrajnog pritiska. Taj pritisak najčešće dolazi od naprezanja pri pražnjenju creva, a naprezanje je skoro uvek posledica tvrde ili nedovoljne stolice.
Kada u ishrani nedostaju vlakna, stolica ostaje mala i tvrda. Telo se onda više napreže da je izbaci, a to naprezanje direktno opterećuje već osetljive hemoroidalne vene. Rezultat su pojačan bol, svrab, otok, a kod težih slučajeva i krvarenje.
Isti mehanizam važi i obrnuto. Kada je stolica meka i redovna, pritisak pri pražnjenju je manji, a simptomi se smiruju brže. Zato lekari ishranu smatraju prvim korakom, a ne dodatkom lečenju.
Namirnice koje najčešće pogoršavaju hemoroide
Ne postoji identična lista zabrana za svakoga, ali nekoliko grupa namirnica se stalno pojavljuje kao glavni krivac.
| Grupa hrane | Zašto pogoršava simptome |
| Prerađena i brza hrana | Malo vlakana, mnogo soli i masti, usporava probavu |
| Beli hleb i peciva | Nedostatak vlakana, taloženje u stomaku, tvrđa stolica |
| Crveno i prerađeno meso | Teško za varenje, malo vlakana, doprinosi zatvoru |
| Mlečni proizvodi u većim količinama | Mogu izazvati gasove i grčeve, otežavaju pražnjenje |
| Slatkiši i industrijski proizvodi | Podstiču zatvor i pojačavaju zapaljenje krvnih sudova |
| Pržena i masna hrana | Teška za varenje, usporava prolazak stolice kroz creva |
| Jako slana hrana | Zadržava tečnost, iritira rektalne vene |
| Ljuti začini u većim količinama | Iritiraju sluzokožu anusa, pojačavaju pečenje |
| Alkohol i kofein | Deluju diuretski, dehidriraju organizam, tvrđa stolica |
Kada se ove namirnice pojave povremeno, retko prave problem. Kada čine osnovu svakodnevne ishrane, rizik od zatvora i naprezanja raste, a sa njim i intenzitet simptoma.
Koliko realno vlakna utiču na simptome
Ovo nije samo popularno uverenje, potvrđeno je i kliničkim istraživanjima. Sistematski pregled studija objavljen u Cochrane bazi pokazao je da unos vlakana smanjuje rizik od trajnih ili pogoršanih simptoma za skoro polovinu, a rizik od krvarenja za pola, u periodu praćenja do tri meseca.
Kasnija metaanaliza u časopisu American Journal of Gastroenterology potvrdila je isti obrazac, uz zaključak da vlakna konzistentno poboljšavaju simptome i smanjuju krvarenje kod osoba sa aktivnim hemoroidima.
Praktično, to znači da promena ishrane nije samo preporuka za opšte zdravlje, nego mera sa merljivim efektom na sam tok bolesti.
Koraci ukoliko simptomi ne prolaze uprkos promeni ishrane
Promena ishrane deluje postepeno, obično tek nakon nekoliko dana ili nedelja doslednog pridržavanja. Kod jače izraženih simptoma, poput otoka, jačeg bola ili učestalog krvarenja, mnogi se odlučuju za dodatnu podršku uz ishranu, ne umesto nje.
U tim situacijama koriste se preparati na bazi flavonoida, poput diosmina i hesperidina, koji podržavaju venski tonus i smanjuju propustljivost kapilara. Takođe, blagi trening u teretani i fizička aktivnost, može da bude od koristi.
Bitno je razumeti da nijedan preparat ne rešava koren problema ako stolica ostane tvrda. Lokalna terapija i venoaktivni preparati ublažavaju simptome, dok ishrana i hidratacija menjaju uzrok.
Šta pomaže u ovim situacijama?
Za razliku od hrane koja pogoršava tegobe, postoji jasan set namirnica koji ide u suprotnom pravcu:
- integralne žitarice, ovas i mekinje
- voće sa korom, posebno kruške, jabuke i šljive
- povrće bogato vlaknima, brokoli, spanać, šargarepa
- mahunarke, sočivo, pasulj, leblebije
- najmanje šest do osam čaša vode dnevno
- laganu fizičku aktivnost poput šetnje
Ove namirnice omekšavaju stolicu, smanjuju naprezanje i time direktno rasterećuju hemoroidalne vene.
Najčešća greška u praksi i kako je izbeći
Najveći broj ljudi ne pravi grešku u izboru hrane koju treba izbegavati, nego u tempu promene.
Nagli prelazak sa ishrane siromašne vlaknima na veliku količinu mahunarki, mekinja i sirovog povrća često izaziva nadutost i gasove, pa osoba odustane u prvoj nedelji.
Postepeno uvođenje, uz paralelno povećanje unosa vode, daje mnogo bolje i trajnije rezultate nego nagla i strogа promena celog jelovnika.
Često postavljana pitanja
Zaključak
Hrana koju jedete svakog dana ima direktan uticaj na to koliko će tegobe kod hemoroida biti izražene. Prerađena hrana, beli hleb, slatkiši, alkohol i prekomeran kofein guraju stolicu u pogrešnom pravcu i povećavaju pritisak na vene koje su već pod stresom.
Vlakna, tečnost i postepena promena navika rade suprotno i to potvrđuju i klinička istraživanja, ne samo iskustvo. Kod jače izraženih tegoba, kombinacija pravilne ishrane i venoaktivnog preparata obično daje brže i stabilnije olakšanje nego bilo koja mera pojedinačno.
